人體的骨質密度會在 30 歲時達到高峰，之後隨著年紀增長，骨量便會逐年減少。當骨質流失過多，原本緊密的骨頭變得多孔隙、單薄脆弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。若此時不小心跌倒、碰撞，或突然用力過猛，如打噴嚏，都有可能造成骨折；嚴重時，甚至會引起併發症，須要依賴他人照顧。內分泌及糖尿科專科張偉成醫生，將在下文為大家講解治療骨質疏鬆的辦法。 治療骨質疏鬆的藥物 張偉成醫生表示，常見治療骨質疏鬆的方法有兩種，第一種是減少骨質流失的治療方法，第二種是促進骨質生成的治療方法。兩種都可減輕骨質疏鬆帶來的症狀。 减少骨質流失藥物   1. 雙磷酸鹽 這類藥物可以減慢骨質在身體分解的速度，有效保持骨質密度並降低骨折風險。張偉成醫生表示，常見的雙磷酸鹽包括Fosamax（福善美）、Actonel（健骨龍）及Bonviva（邦維亞）。 好處 價錢教便宜 壞處 效果靠比較慢及副作用較多 副作用包括胃酸倒流、下顎骨枯、及非典型骨折 下顎骨枯病發率為0.007 – 0.1%，平均服用4.6年後便會發生，最少在服用3年發生，與口腔衛生及口腔手術有關。 非典型骨折：每年在10萬個中，大約有1.7個病發。 服用時間 一般建議持續服用至少5年。 5年後若骨質密度穩定、未曾發生骨折、或評估未來發生骨折機率較低的病人，可考慮停用或轉用其他藥物。 2. 選擇性雌激素受體調節劑（SERM） 張偉成醫生表示，這是一種選擇性雌激素受體調節劑。數據顯示，它能減少脊椎骨折的機率，但並不能減少非脊椎骨折率，所以已經很少作為藥物被採用。 3. 仿保骨素針（Denosumab） 這是一種RANKL受體刺激素，可以抑制蝕骨細胞的生成，降低非脊椎和脊椎骨折的風險。這種注射治會每半年注射一次。 好處 沒有胃酸倒流副作用 效果較雙磷酸顯著，加快了康復速度，減少骨折比率 壞處 下顎骨枯（ONJ）比率相對相對雙磷酸鹽少，病發率0.004% 非典型骨折：每年在10萬個中有8個病發 服用時間 當骨質密度回復正常，便會停止注射治療。 停止注射時，要留意反彈性骨折，一般需都多加注射雙磷酸作鞏固，以防止反彈性骨折。 促進骨質生成的藥物 當病人嚴重骨質疏鬆，即T分值<-3，或有高骨折風險，便應先考慮使用促進骨質生成的藥物。張偉成醫生表示，基本原理是提升造骨細胞的功能，進而增加骨質生成作用。 1. 副甲狀腺素針（第1 – 34個胺基酸的胜肽） 副甲狀腺素的藥物如Teriparatide（骨穩®），但在有了新藥物Romosozumab後，張偉成醫生表示，這種比較貴及需要每天注射的治療，現在變得很少使用了。 2. Romosozumab Romosozumab是一種可以同時抑制骨質流失及增加骨質密度的新藥。Romosozumab是sclerostin（抑硬素）的單株抗體，其具有抑制sclerostin的作用，同時具有增加骨質生成作用，及降低骨蝕作用之雙重機轉。 治療方案通常是每月進行一次皮下注射，連續12個月。張偉成醫生表示，有研究指出，接受一年Romosozumab及一年放保骨素（Denosumab）治療，骨質密度相等於７年的仿保骨素。由此可見，Romosozumab治療能大大縮短治療的時間及骨折的風險。 臨床試驗結果 Romosozumab與Alendronate比較 根據ARCH（Active-Controlled Fracture Study in Postmenopausal […]

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高血脂是一種常見的慢性疾病，是指血液中的膽固醇和甘油三酯等脂質水平過高。高血脂會增加患心血管疾病的風險，如心臟病、中風和外周動脈疾病。現在就看看糖尿病專家，張偉成醫生的講解。 血脂的普遍問題 張偉成醫生表示，血脂是指血液中所有脂質的總稱，包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和糖脂。膽固醇是一種蠟狀物質，存在於動物性食品中，也由肝臟產生。甘油三酯是一種脂肪，是身體能量的主要來源。 高血脂的原因 高血脂的病因可以分為遺傳和環境因素兩大類。 高血脂的初期症狀 高血脂通常沒有任何症狀，因此也被稱為“沉默的殺手”。 張偉成醫生表示，只有在高血脂達到嚴重程度時，才會出現以下症狀： 高血脂會引起哪些併發症？ 張偉成醫生表示，高血脂會增加患以下併發症的風險： 降低血脂幫助有多大? 研究顯示，患有糖尿病及高血脂病的患者，在平均治療4.3年，年每降低1mmol/l低密度膽固醇(壞膽固醇) ，便可減低21%中風，心臟病病發頻率。研究更發現，心腦病的病發率降幅度，與治療前的膽固醇水平無關，即膽固醇不太高的人士，透過減低壞膽固醇水平，也能得到同樣比例的好處。 飲食清淡為什麼還會有高血脂？ 飲食清淡並不意味著一定就能降低血脂水平。張偉成醫生表示，在正常情況之下，70 %的膽固醇是由我們的身體（肝臟）產生的，只有30 %是從飲食中吸收。而在患有胰島素抗性的糖尿病患者中，自身製造的膽固醇會多達80%，甚至90%。因為胰島素參與肝臟中膽固醇生成代謝，胰島素影響膽固醇過程生產中的酶，胰島素抗性越高，產生的膽固醇就越多。而一般患有三高的病者，壞膽固醇往往需要減低50%才能達標，食得清淡也只能下降10至20%。所以食得清淡還是超標。 為什麼身體會自我產生膽固醇 膽固醇是一種類似脂肪的蠟狀物質，可幫助身體製造細胞膜、許多荷爾蒙和維生素 D，是身體需要的，所以我們身體會自我製造膽固醇。但在糖尿病的病人，或患有胰島素抗性的病人，失控地自我製造了太多膽固醇。 改善高血脂的方法 想改善高血脂的方法包括改變生活方式及藥物治療。 改變生活方式 有哪些食物特別有助於降低血脂？ 以下食物有助於降低血脂： 如果您有高血脂，請務必諮詢您的醫生以制定適合您的治療方案。 藥物治療 張偉成醫生表示，如果改變生活方式不能有效降低血脂水平，醫生可能會處方藥物。常用的高血脂藥物包括他汀類( statin)藥物、貝特類藥物 (fibrate) 、PCSK9 抑制劑和其他藥物。值得一提，大部分糖尿病病人，或患有胰島素抗性病人，因為自我製造太多膽固醇，很難從戒口及運動達到標準，病者很多時都需要藥物幫助才能達標。

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骨質疏鬆症是一種骨骼疾病，其特徵是骨質流失和骨密度減弱，導致骨骼結構變得脆弱，從而增加了骨折的風險。這種病症通常在骨折發生前沒有明顯的症狀，但一旦發生骨折，可能會導致嚴重的健康問題，包括坐輪椅，甚至死亡。立即看張偉成醫生解說，了解更多骨質疏鬆症資訊。 骨質疏鬆症是什麼？ 骨質疏鬆症是一種常見的骨骼疾病，其特徵是骨量低，骨組織的微架構衰退導致骨貧瘠，並因此增加骨折風險。骨質疏鬆症通常被稱為“骨頭有洞”，因為骨頭變得脆弱和多孔。張偉成醫生表示，骨質疏鬆症患者最常見的骨折部位是脊椎、臀部和手腕。 骨質疏鬆症是一種嚴重的疾病，但它是可以預防和治療的。通過改變生活方式和藥物治療，可以降低骨折風險並保護骨骼健康。 骨折增加死亡率 根据最新的研究，骨折後的死亡率與骨折類型、年齡和性别等因素有關。以髋部骨折為例，骨折後的死亡率在骨折後的一個月内最高，女性約為为20%~25%，男性更高，約為 50%。因為骨折後會產生全身性發炎反應，從而引發肺炎，心臟病及中風，增加死亡率。再者骨折後會令肌肉萎縮減低活動能力，減弱心肺功能，從而增加肺炎風險。 骨質疏鬆症的成因 骨質疏鬆症的發生是由多種因素引起的，當中可以分為原發型和續發型。張偉成醫生表示，原發型通常與年齡相關，尤其是在更年期後的女性和老年人中較為常見；續發型則是由其他疾病或情況引起的骨質流失。 原發型： 年齡：隨著年齡的增長，骨骼密度會自然下降。女性在停經後骨質流失得更快。 性別：女性比男性更容易患骨質疏鬆症。 種族：白人和亞洲人比黑人和西班牙裔人更容易患骨質疏鬆症。 家族史：如果您的家人中有骨質疏鬆症患者，您患骨質疏鬆症的風險會更高。 續發型： 體型：體重較低的人患骨質疏鬆症的風險更高。 某些疾病：某些疾病，如類風濕關節炎、克羅恩病和乳糜瀉，會增加患骨質疏鬆症的風險。 藥物：某些藥物，如糖皮質激素(類固醇)和抗癲癇藥，會增加患骨質疏鬆症的風險。 生活方式：吸煙、大量飲酒和缺乏運動都會增加患骨質疏鬆症的風險。 骨質疏鬆症的症狀 張偉成醫生表示，骨質疏鬆症通常在骨折發生之前沒有任何症狀。然而，有一些警告信號可以表明您有患骨質疏鬆症的風險，包括： 疼痛 身高縮短 駝背 姿勢不良 容易骨折 如何診斷骨質疏鬆 骨質密度測試是診斷骨質疏鬆症最常用的方法。其中一種常見的測試是雙能量X光骨質密度測量儀（DXA）。張偉成醫生表示，這種測試可以量度腰椎或股骨頸的骨質密度， 一般以 T-分值表達。T-分值是將您的骨質密度與同性別、同 同種族的健康 年輕人群的平均值進行比較。根據T-分值，骨質疏鬆程度可以分為不同的類別，從正常到嚴重骨質疏鬆。T-分值： ＜ -1- -2.5：早期骨質疏鬆 <-2.5：骨質疏鬆 ＜-3：嚴重骨質疏鬆 早期骨質疏鬆治療 骨質疏鬆症的治療目標是增強骨骼並降低骨折風險。在早期的骨質疏鬆治療中，張偉成醫生表示，一般會使用維他命D及鈣， 加上負重運動例如跑步 、跳繩、步行、太极、健身操等。另外亦建議患者避免吸煙及限制飲酒。而當T分值 <-2.5 那便是確診骨質疏鬆，除了鈣片及運動動之外，需要考慮骨質疏鬆藥物冶療。張偉成醫生表示，很多時病人已確診骨質疏鬆，以為單靠鈣片就可以治療骨質疏鬆，這並不是正確的。研究指出，維他命D及鈣並不能治療骨質疏鬆，只能讓他減慢衰退 。 下一次，張偉成醫生會再跟大家分享骨質疏鬆藥物治療。

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妊娠糖尿病是懷孕期間出現的糖尿病，它對孕婦及母嬰健康有著重要的影響。妊娠糖尿病可能導致多種併發症和不良後果，包括對母親和胎兒的生理和心理影響。內分泌及糖尿科張偉成醫生會與我們探討妊娠糖尿病的原因、症狀、檢測方法以及對媽媽和胎兒的影響。 懷孕高血糖與妊娠糖尿病的原因 妊娠糖尿病指的是在懷孕之前沒有糖尿病，但在懷孕期間出現糖尿病的情況。張偉成醫生表示，在懷孕期間，孕婦的血糖水平上升是正常的現象，因為母體需要分泌更多的胰島素以支持胎兒的發育。 常見問題有三 胰島素抗性: 在懷孕期間細胞對胰島素反應不足，從而令血糖上升。 荷爾蒙轉變: 胎盤對妊娠糖尿起了重大的影響，胎盤會釋放很多荷爾蒙包括雌激素，皮質醇，人類胎盤泌乳激素等等都會令胰島素失效，令血糖上升。 beta細胞損耗 :有些孕婦的胰島素分泌不足以滿足這種需求，導致血糖水平升高，進而發展成妊娠糖尿病。而以下因素，是有可能增加妊娠糖尿病的風險： 年齡≥25歲 超重或肥胖 家族中有妊娠糖尿病或糖尿病病史 曾經生過巨大胎兒或流產 多囊卵巢綜合徵 妊娠前患有糖尿病 妊娠糖尿病的症狀 妊娠糖尿病的症狀通常不明顯，甚至可能沒有任何症狀。然而，如果血糖水平過高，通常會出現一般糖尿病的症狀，如多尿、口渴、疲勞、食量增加、視力模糊等。張偉成醫生表示，準媽媽要特別留意這些特徵，可能是妊娠糖尿病的跡象。 如何判斷是否妊娠糖尿病？ 妊娠糖尿病的診斷通常是通過妊娠糖耐量測試（OGTT）來確定的。在糖水檢查中，孕婦需要在空腹狀態下喝一杯含有特定劑量葡萄糖的水，然後在一定時間內進行血糖測量。張偉成醫生表示，根據血糖濃度的變化，醫生可以確定孕婦是否存在妊娠糖尿病。 妊娠糖尿病對媽媽寶寶的影響 妊娠糖尿病對媽媽和胎兒的健康都有不良影響。對於孕婦而言，妊娠糖尿病增加了發生妊娠高血壓和子癲前症的風險，同時也增加了剖腹產的機率。對於胎兒，妊娠糖尿病可能導致胎兒發育遲緩、早產以及羊水過多等問題。此外，張偉成醫生表示，有研究發現，妊娠糖尿病的孕婦，未來發生第二型糖尿病的風險明顯增高。 妊娠糖尿病的併發症 張偉成醫生表示，妊娠糖尿病的併發症有很多，包括胎兒宮內窘迫、胎兒巨大症、新生兒低血糖等。 胎兒宮內窘迫：胎兒在母體宮內生長發育受限，可能導致胎兒發育不良。 胎兒巨大症：胎兒的體重超過正常的範圍（超過4公斤），這可能增加難產的風險。 新生兒低血糖：新生兒在出生後血糖水平過低，這可能導致顫抖、無力以及呼吸困難等問題。 先兆子癇：先兆子癇是妊娠高血壓伴有蛋白尿或其他器官損傷的嚴重疾病。先兆子癇會危及孕婦和胎兒的生命。 早產：早產是指胎兒在妊娠37周前分娩。早產的胎兒往往體重過低、器官發育不成熟，存活率較低。 胎兒畸形：妊娠糖尿病會增加胎兒神經系統、心臟、泌尿系統等畸形的風險。 胎死宮內：胎兒在宮內死亡。 妊娠糖尿病的預防與治療 孕婦要預防患上妊娠糖尿病，可注意以下幾項： 保持健康的體重：如果在懷孕前超重或肥胖，請減肥至健康的體重。這可以通過飲食控制和規律運動來實現。 健康飲食：多吃蔬菜、水果、全穀物和瘦肉蛋白，少吃糖和脂肪。 規律運動：每週至少進行150分鐘的中等強度運動。 戒菸：吸菸會增加妊娠糖尿病的風險。 諮詢醫生：如果你的家族中有妊娠糖尿病或糖尿病病史，或者在懷孕前已患有糖尿病，請向醫生諮詢，了解如何降低妊娠糖尿病的風險。 如不幸確認患上了妊娠糖尿病，可以下面方法進行治療及改善： 飲食控制：這是妊娠糖尿病治療的基础。孕婦需要遵循由營養師或醫生制定的飲食計劃，以控制血糖水平。飲食計劃通常包括少吃糖和脂肪，多吃蔬菜、水果和全穀物。 運動：規律的運動可以幫助控制血糖水平。孕婦應該在醫生的指導下進行適合孕期的運動，例如散步、游泳、孕婦瑜伽等。 藥物治療：如果飲食控制和運動不能有效控制血糖水平，孕婦可能需要使用藥物治療，例如胰島素。口服糖尿藥是不能在懷孕期間使用的。要確保空腹血糖低於5.0mmol/l ，餐後兩小時血糖低6.8mmol/l。 定期產檢：妊娠糖尿病患者需要比普通孕婦更頻繁地進行產檢，監測血糖水平、胎兒生長發育情況等。 保持良好心態：懷孕期間壓力過大也會影響血糖控制。孕婦應保持樂觀的心態，適當放鬆心情，可以通過冥想、聽音樂等方式來緩解壓力。 張偉成醫生表示，妊娠糖尿病並非一種不治之症，只要孕婦積極配合治療，定期產檢，就可以控制病情，順利分娩一個健康的寶寶。準媽媽應該定期進行妊娠糖尿病的篩查，並根據醫生的建議調整飲食和生活方式，以控制血糖水平，減少不良影響。

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葛瑞夫茲氏症（Graves Disease， GD），又稱「甲亢」，是甲狀腺功能亢進最常見的原因，佔香港所有病例的 90% 以上。內分泌及糖尿張偉成醫生，將在下文為大家講解甚麼是葛瑞夫茲氏症，及其原因、症狀、治療和飲食注意。 甚麼是葛瑞夫茲氏症（甲亢）？ 葛瑞夫茲氏症，又稱甲狀腺亢進症，是一種自身免疫性疾病，其特徵是甲狀腺產生過多的甲狀腺激素。張偉成醫生表示，甲狀腺激素是調節身體新陳代謝的重要激素，過量分泌會導致一系列症狀，影響患者的日常生活和健康。 葛瑞夫茲氏症（甲亢）的原因 甲亢的確切原因尚未清楚，張偉成醫生表示，可能與遺傳和環境因素有關。以下因素可能增加患葛瑞夫茲氏病的風險： 女性：女性患葛瑞夫茲氏病的風險高於男性。 家族史：如果家人中有患葛瑞夫茲氏病的人，患上此病的風險也會增加。 自身免疫性疾病：如果患有其他自身免疫性疾病，如糖尿病或類風濕性關節炎，患葛瑞夫茲氏病的風險也會增加。 壓力：壓力可能會誘發或加重葛瑞夫茲氏病。 吸煙：吸煙亦有可能會增加患葛瑞夫茲氏病的風險。 葛瑞夫茲氏症（甲亢）的症狀 甲狀腺激素過多會引發一系列症狀，常見症狀包括： 心悸和心跳加速：甲狀腺激素會增加心率和心搏量，導致心悸和心跳加速。 手震：甲狀腺激素會影響肌肉協調性，導致手抖。 體重下降：甲狀腺激素會加速新陳代謝，即使沒有改變飲食或運動習慣，也會導致體重減輕。 心煩氣燥：甲狀腺激素會影響情緒，導致易怒和焦慮。 失眠：甲狀腺激素會干擾睡眠，導致失眠。 疲勞：甲狀腺激素過多會導致疲勞。 腹瀉：甲狀腺激素會加速消化系統，導致腹瀉。 肌肉無力：甲狀腺激素會影響肌肉的力量，導致肌肉無力。 眼突（又稱甲狀腺腫大）：在某些情況下，葛瑞夫茲氏病會導致眼球突出。 張偉成醫生表示，如果您有出現上述任何甲亢症狀，請及時就醫，以免延誤病情。 葛瑞夫茲氏症（甲亢）治療 抗甲狀腺藥物（Anti Thyroid Drug, ATD）、放射性碘（RAI）治療及甲狀腺切除術都是治療葛瑞夫茲氏症的方法。 抗甲狀腺藥物（ATD）治療 張偉成醫生表示，大多數患者第一次確診葛瑞夫茲氏症後都會給予抗甲狀腺藥物ATD治療，透過抑制甲狀素的制造來控制甲亢，臨床指引建議適當的治療週期為12至18個月。常用的藥物有紐甲舒錠 ( carbimazole) 及甲巯咪唑（PTU），這兩種藥物都可以抑制甲狀腺激素的合成。但儘管ATD 治療可有效控制甲亢症狀，但它們並不能糾正甲亢的主要病因，因此，即使服用了抗甲狀腺藥物，也可能會頻繁復發，而在停藥一年的復發率為50%。張偉成醫生表示，有研究指出，低劑量的抗甲狀腺藥持續治療有效減低葛瑞夫茲氏症復發的機會。而根據ATD治療持續時間的復發率如下： 一年：42.4% 兩年：38.5% 三年：33.8% 四年：31.7% 五年：30.2% 六年：27.8% 六年以上：19.1% 張偉成醫生表示，值得注意的時，隨著ATD治療時間的延長，復發呈顯著下降趨勢。同時有很多病人擔心長期服用甲狀腺藥會產生很多副作用，而研究發現，常見的甲狀腺藥的副作用包括皮膚敏感，肝酵素高及白血球低等，張偉成醫生謂，通常在治療首半年出現，如首半沒有出現，往後才出現的機會就很微。所以持續性低劑量抗甲狀腺藥治療方法，為復發性甲亢病患者，提供了多一個有效的治療選擇。 放射性碘（RAI）治療 放射性碘是一種口服的放射性藥物，可以選擇性地破壞甲狀腺組織，從而減少甲狀腺激素的產生。張偉成醫生表示，放射性碘治療通常用於對藥物治療反應不佳的患者、無法長期服用藥物的患者，或者是頻繁復發的患者。這是一種安全有而效的甲亢治療方法，但可能會出現一些副作用，例如唾液腺功能減退或乾燥症。值得留意的是，2019年出了一份研究，研究搜集了1946年之後服食過放射碘的人士，追蹤他們發生癌症比率，發現多12%乳房癌，6%食道癌及胃癌。 甲狀腺切除術 在某些情況下，如藥物治療和放射性碘治療均無效用，或者患者有甲狀腺結節等情況，就可能需要手術切除部分或全部甲狀腺。張偉成醫生表示，手術切除甲狀腺是一種永久性治療方法，但術後患者需要終身服用甲狀腺素替代藥物，以維持體內甲狀腺激素的正常水平。 甲亢療程與追蹤 亢的治療一般要持續數個月，甚至數年才能使甲狀腺功能恢復正常。張偉成醫生表示，在治療期間，患者需要定期復診，監測甲狀腺功能和評估治療效果。醫生可能會根據患者的病情調整甲亢治療方案。即使甲狀腺功能恢復正常，患者仍需要定期復診，以監測甲狀腺功能是否有復發跡象。 葛瑞夫茲氏症（甲亢）的生活及飲食注意 甲亢患者的生活及飲食應遵循以下原則： 1. 避免攝入過多的碘 […]

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在香港，由於生活和工作節奏過快，越來越多的人受到了坐骨神經痛的煎熬。如果你也因為它而困擾，那麼今天我來給你介紹香港護脊中心的坐骨神經痛治療方法，讓你告別坐骨神經痛的困擾，重新擁有健康舒適的生活！ 坐骨神經痛，簡單來說，就是坐骨神經出現了問題。它可能源於腰椎間盤突出，也可能是肌肉的緊張或炎症所致。無論是長時間的久坐，還是姿勢不當，都可能加重這種痛苦。但是不用擔心，香港護脊中心的專業團隊能夠提供多種坐骨神經痛治療方法，幫助您擺脫這一困擾。 對此，專家團隊會通過詳細的身體檢查來瞭解您的具體情況，然後制定個性化的治療方案。這可能包括針灸、推拿、理療等多種手段，旨在緩解您的疼痛並修復受損的組織。坐骨神經痛治療不僅僅是治標，更是治本，幫助您找到問題的根源並解決它。 除了坐骨神經痛治療，香港護脊中心還注重預防。在此，專家們會給您一些建議，幫助您改善生活習慣，避免再次受傷。這包括正確的坐姿、適當的運動、合理的飲食等等。只要您能夠積極配合，相信您一定能夠告別坐骨神經痛，重獲健康。  

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甲狀腺眼疾是一種與甲狀腺功能紊亂相關的自身免疫性疾病，其特徵是眼部組織炎症和損傷。甲狀腺眼疾可引起一系列的眼部症狀，如眼球凸出、眼瞼腫脹、眼球運動受限、複視、視力下降等，嚴重者可導致失明，亦是甲狀腺功能亢進最常見的併發症，影響約 20% 的患者。接下來，內分泌及糖尿科張偉成醫生將為大家提供甲狀腺眼疾全面解析，了解更多症狀、治療與預防策略。 甲狀腺眼疾是甚麼？ 甲狀腺眼疾發生於格雷夫茲甲亢（Graves Disease , GD）是由促甲狀腺接收體抗體， 刺激眼部背後軟組織從而引致發炎腫脹及纖維化。張偉成醫生表示，甲狀腺眼疾多發生於持續甲亢或治療過急所導致的甲減情況，亦常常發生於吸煙人士。 甲狀腺眼疾的症狀 張偉成醫生表示，甲狀腺眼疾的症狀可輕可重，常見症狀包括： 眼球凸出 這是甲狀腺眼疾最常見的症狀，其特徵是眼球向前凸出，可伴有眼瞼腫脹、眼裂增寬等情況。 眼球運動受限 甲狀腺眼疾患者的眼球運動可能會受到限制，難以向上、向下、向左或向右轉動眼球。 眼痛 甲狀腺眼疾患者可能會感到眼痛，尤其是當眼睛向某個方向運動時。 畏光 甲狀腺眼疾患者可能會感到畏光，即害怕光線。 視力下降 在嚴重的情況下，甲狀腺眼疾可能會導致視力下降，複視等症狀，甚至失明。 甲狀腺眼疾的治療 甲狀腺眼病的治療是取決於病情的嚴重程度和活躍階段。張偉成醫生表示，在活躍期，患者可能需要服用藥物來控制炎症。當病情進入穩定期，則可能需要進行手術來改善眼部功能和外觀。此外，吸煙被認為是加重甲狀腺眼病和引起復發的風險因素之一，因此張偉成醫生會建議患者戒煙，以提高治療效果。 活躍期的治療選擇 類固醇:全身性高劑量類固醇是國際認可的第一線用藥，抑制炎症與水腫，減低症狀及控制眼腔組織增生、出現疤痕及視神經受壓的機會。醫生會替病人進行 12針的注射治療 ， 每隔一星期一針 。 這樣的做法可使類固醇的副作用大大減低。 抗排斥劑:抗排斥劑，Mycophenolate mofetil （山喜多）一般會配合類固醇注射一起使用。 眼眶放射電療:利用X光局部照射眼球後方的發炎組織，處理炎症，特別對重影有幫助。眼眶電療一般與全身性類固醇共用。 免疫抑製劑／生物製劑:如果病情嚴重（例如高活躍度或出現初期視神經病變）或對類固醇產生依賴性或併發症，醫生可能會考慮加用注射的免疫抑制劑。 張偉成醫生表示，以上沒有一種治療方法是可以達到十全十美的，因此，如治療效果未如理想，醫生便會建議轉用另一種治療方法。此外，還有一些非藥物治療選擇，如稜鏡、肉毒桿菌毒素注射和斜視矯正手術等。張偉成醫生說，這些治療可以幫助改善眼肌運動功能及減輕複視。 甲狀腺眼疾的預防策略 甲狀腺眼疾的預防措施主要包括： 及早發現和治療甲狀腺功能紊亂 甲狀腺功能紊亂是甲狀腺眼疾的主要危險因素，因此及早發現和治療甲狀腺功能紊亂可以幫助預防甲狀腺眼疾。 避免吸煙 吸煙會大大增加甲狀腺眼疾的發病風險，因此必須一定要戒煙。 保持良好的精神狀態 壓力可能會加重甲狀腺眼疾的症狀，因此應保持良好的精神狀態。 甲狀腺眼疾是一種嚴重的疾病，張偉成醫生表示，如果及早發現和治療，大多數患者可以獲得良好的治療效果。以下是一些有助於預防甲狀腺眼疾的建議： 定期進行體檢，及早發現和治療甲狀腺功能紊亂。 戒煙，避免二手煙。 保持良好的精神狀態，避免過度焦慮和壓力。 健康飲食，均衡營養。 適當運動，增強體質。 如果你出現了甲狀腺眼疾的症狀，應及時就醫，在醫生的指導下接受治療。如需要更多資訊，建議向你的眼科專家或內分泌科醫生了解更多。

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工作學習的長期無紙化，雖然方便了大家的學習或工作，但同樣，長時間的使用各類電子產品，反而容易影響視力健康，許多人因此視力下降，近視速度加快。不過隨著科技的發展，矯正視力的方法也日新月異。在香港，希瑪微笑矯視中心成了許多人選擇的首選。今天，讓我們一起來瞭解smile矯視價錢和icl價錢，以及希瑪微笑矯視中心是如何為您恢復清晰視界的。 在希瑪微笑矯視中心，他們提供的smile矯視價錢實惠，讓更多的人能夠享受到這項先進技術帶來的便利。與傳統的近視手術相比，smile矯視更加舒適、快捷，而且恢復時間更短，讓您很快就能擁有清晰的視界。無需擔心高昂的手術費用，希瑪微笑矯視中心的價格讓您能夠輕鬆獲得理想的視力。 對於那些可能不適合smile矯視的人來說，icl是一個不錯的選擇。icl是一種通過植入可折疊的人工晶體來矯正視力的手術，適用於各種程度的近視和散光。在希瑪微笑矯視中心，他們提供的icl價錢合理，讓更多的人能夠選擇這項安全可靠的手術，擺脫眼鏡和隱形眼鏡的束縛，擁有清晰自由的視界。 無論是選擇哪一種方式，希瑪微笑矯視中心的smile矯視或者icl價錢都是比較合理的，都將為您提供專業的服務和貼心的關懷。他們擁有一支經驗豐富的醫療團隊，先進的設備和技術，為您量身定制最適合您的視力矯正方案。

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甲狀腺是我們身體中一個至關重要的內分泌腺體，位於頸部前方，就像一個小巧的蝴蝶。它是負責產生和調節甲狀腺激素，這些激素對於調控體溫、心率、新陳代謝以及體內許多其他重要功能都至關重要。當甲狀腺發生功能異常時，可能引起一系列健康問題，因此，了解甲狀腺的功能以及如何辨識甲狀腺問題非常重要。一起來看看張偉成醫生的詳細介紹。 甲狀腺的功能 甲狀腺的主要功能是產生3種主要的激素：甲狀腺素（T4）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）和鈣調素。張偉成醫生表示，這些激素在維持身體基礎代謝率、促進蛋白質合成、調節鈣平衡等方面發揮作用。正常情況下，甲狀腺激素的分泌受到腦下垂體前葉分泌的甲狀腺刺激激素（TSH）的調控，這一反饋機制確保了體內激素水平的平衡。 甲狀腺疾病及症狀 甲狀腺疾病可以大致分為2大類：甲狀腺功能亢進（甲狀腺素過多）和甲狀腺功能減退（甲狀腺素不足）。此外，張偉成醫生表示，甲狀腺結節和甲狀腺癌也是常見的甲狀腺問題。 1. 甲狀腺功能亢進（甲亢） 常見症狀包括體重減輕、心慌、手顫、多汗、情緒波動、耐熱差和經常感到熱等。 2. 甲狀腺功能減退（甲低） 症狀可能包括疲勞、體重增加、對冷的不耐受、皮膚乾燥、頭髮稀疏和便秘等。 3. 甲狀腺結節 這些是在甲狀腺內部形成的固體或液體填充的小囊腫。大多數甲狀腺結節是良性的，但有些可能發展成甲狀腺癌。 4. 甲狀腺癌 早期甲狀腺癌通常沒有明顯症狀。隨著病情發展，可能出現頸部腫塊、吞嚥困難、聲音嘶啞等症狀。 如何辨識甲狀腺問題 辨識甲狀腺問題的第一步通常是留意上述症狀的出現。張偉成醫生表示，如果你發現自己有以上任何症狀，應該尋求醫生的幫助進行進一步檢查。醫生可能會建議進行以下幾種檢查： 預防甲狀腺疾病的方法 預防甲狀腺疾病的方法包括： 張偉成醫生表示，只要在日常生活中注意相關症狀的變化，並在有需要時尋求專業的醫療幫助，就可以有效地管理和預防甲狀腺疾病的發展。

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糖尿病是一種慢性疾病，其特徵是血糖水平升高。血糖是人體的主要能量來源，由胰島素調節進入細胞。糖尿病患者的胰島素分泌不足或無法有效利用胰島素，導致血糖水平升高。糖尿病根據病因和發病機制可分為1型和2型兩大類。而兩者在病因、發病機制、症狀、治療和預防等都有着顯著的差異。接下來就讓糖尿病專家，張偉成醫生為大家細說兩者的分別。 甚麼是一型糖尿病？ 1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，機體免疫系統攻擊胰島素產生細胞，導致胰島素分泌不足。張偉成醫生表示，1型糖尿病通常在兒童或青少年時期發病，但也有在成年人中發病的病例。 一型糖尿病的病因 1型糖尿病的病因尚不明確，可能與遺傳因素、病毒感染、環境因素等有關。 一型糖尿病的症狀 一型糖尿病的治療 1型糖尿病需要終身胰島素注射治療。張偉成醫生表示胰島素可以幫助將血糖降低到正常水平。 甚麼是二型糖尿病？ 2型糖尿病是最常見的糖尿病類型，通常在成年人中發病。張偉成醫生表示2型糖尿病的發病原因是遺傳因素和環境因素共同作用的結果。環境因素包括超重或肥胖、缺乏運動、不健康飲食習慣等。 2型糖尿病的病因 2型糖尿病的發病原因是遺傳因素和環境因素共同作用的結果。 二型糖尿病的症狀 二型糖尿病的治療 2型糖尿病早期可以通過生活方式干預或口服藥物治療來控制血糖水平。生活方式干預包括維持健康體重、健康飲食、規律運動和戒菸。口服藥物包括雙胍類藥物、磺脲類藥物、α-糖苷酶抑制劑、GLP-1受體激動劑、DPP-4抑制劑等。張偉成醫生表示，如果生活方式干預和口服藥物治療無效，則需要注射胰島素或其他降糖藥物。 一型與二型糖尿病哪種比較嚴重？ 張偉成醫生表示1型糖尿病和2型糖尿病各有嚴重的一面。 1型糖尿病的嚴重性 1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，發病原因不明確，目前尚無治癒方法，患者需要終身胰島素注射治療。加上發病年齡較早，患者往往需要在兒童或青少年時期就開始接受胰島素注射治療，這對患者的身心健康和心理發展會造成較大的影響。此外，張偉成醫生表示，1型糖尿病患者還容易出現酮症酸中毒等急性併發症。 2型糖尿病的嚴重性 2型糖尿病的發病原因明確，主要與遺傳因素和環境因素有關，通過生活方式干預或口服藥物治療可以有效控制血糖水平。然而，2型糖尿病是一種慢性疾病，患者需要長期堅持治療，否則容易出現併發症。張偉成醫生表示，2型糖尿病的發病年齡較晚，患者往往在成年人之後才發病，因此患者的平均壽命往往低於健康人。 總括而言，1型糖尿病和2型糖尿病都是嚴重的慢性疾病，均需要積極治療和控制。張偉成醫生表示，及早發現、及早治療，是預防糖尿病併發症的關鍵。 糖尿病的預防 張偉成醫生稱，糖尿病是一種可以預防和控制的疾病。通過以下措施可以降低患糖尿病的風險： 維持健康體重 超重或肥胖是患糖尿病的主要風險因素。減肥或保持健康體重可以顯著降低患糖尿病的風險。 健康飲食 遵循低糖、低脂肪、高纖維的飲食習慣可以幫助控制血糖水平。多吃水果、蔬菜和全穀物，少吃加工食品、含糖飲料和紅肉。 規律運動 規律運動可以提高胰島素敏感性，幫助控制血糖水平。每週至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動或 75 分鐘的劇烈有氧運動。 戒煙 吸煙會增加患糖尿病的風險，因此，戒煙就可以降低及預防患上糖尿病的風險。

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